Лечение и профилактика плоскостопия.
Основу амбулаторного лечения деформаций стопы составляет организация благоприятного ортопедического режима для пациентов. Этo дoстигaeтся примeнeниeм oртoпeдичeскиx издeлий: стeлeк рaзличнoй кoнструкции, oртoпeдичeскoй обуви, отрезов для стопы, предотвращающих прогрессирование деформации пальцев.
Для детей имеется большой ассортимент готовой ортопедической продукции. Взрослым можно пользоваться как готовыми (фабричными) стельками, так и изготовленными по индивидуальному заказу.
Немаловажное концепт имеет регулярное занятие физкультурой, укрепляющей мышцы голени и стопы. Особое значение имеет грамотный подбор повседневной обуви. В случае развития осложнений (деформирующий артроз, бурситы, невралгии) применяется сочетание ФТЛ и медикаментозной терапии.
Основным показанием к оперативному лечению статических деформаций стопы является вальгусная деформация первого пальца стопы. Как правило, операции выполняются в специализированных стационарах и заключаются в выполнении различных вариантов остеотомии, артротомии, артродеза и сухожильной пластики.
Послеоперационную терапию пациент завершает амбулаторно. Иммобилизация гипсовыми повязками или послеоперационными туфлями БУКУПА, (при помощи которых идет разгрузка переднего отдела стопы при ходьбе). Продолжительность терапии зависит от характера вмешательства и определяется оперирующим хирургом. Как правило лечение проводится в течение 4-8 недель.
После прекращения иммобилизации и купирования отеков, больным рекомендуют носку стелек с выкладкой продольного и поперечного свода (как правило, спустя 1.5-3 месяца после операции). В процессе восстановления между первым и вторым пальцами применяются вкладыши, предотвращающие возврат заболевания.
Ходьбу на каблуках (не более 3 см высотой) и физические нагрузки разрешают не ранее, чем через 6 месяцев после операции. В послеоперационном периоде также применяется комплекс медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур, способствующих купированию болевого синдрома и отеков. Возможных при увеличении нагрузок на оперированную конечность.
После комплекса медицинских мер происходит постепенное восстановление тканей, предотвращающих формирование гипертрофических и болезненных послеоперационных рубцов.
